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第71章 毕竟大哥懂得多（第1页）

“小陆，你知道我为什么不继续教你保脾术的根本原因么？”陈松的目光轻轻一闪后，转移了话题，语气颇纠结。

陈松自是知道陆成的学习效率不错的，可陈松更知道有些手术是陆成学不下来的。

如果说以前，陆成还真的以为是陈松‘偷懒’或有‘教会学生饿死师父’的想法。

可现在，陆成的保脾术到了专精级，且再也无法加点推动，陆成当然明了根本原因。

“我知道的，陈老师，等一下啊，我给您翻一下我的笔记。”陆成利索地抽出了自己的笔记本，如数家珍一般地将其翻到了某一个固定页面。

【主干；脾动脉，腹腔干→胰周四段→脾门】

【一级分支：脾叶动脉，脾门处分2-7支（上中下叶）】

【二级分支：脾段动脉，供应独立脾段（楔形区域）】

【三级分支：终末支动脉，小梁动脉→中央动脉→笔毛微动脉】

【变异分支：脾极动脉、异位胰支胃支，不经脾门的直接穿支】

劝人学医，天打雷劈！

切脾术非常简单，属于是普外科的二级常见术式，可保脾术的施行难度要百倍甚至千倍于切脾术。

要做好脾切除术，首先就要对脾动脉的一二三级分支动脉的解剖熟稔于心，且在保脾止血时灵动有效。

脾是一个器官，脾损伤可能发生于任意位置。

脾动脉的直径就不是很大，次级分支的直径就更小了，保脾、部分切脾时，稍有不慎就会切到其他脾叶和其他脾段。

如果切开术与止血术不能具体而微，那想要做非常复杂的保脾术就是太监娶媳妇儿。

“核心关键点还是在于止血术的基本功要练起来，比如说你在一分钟内，没办法完成80次精准电凝止血的操作，且止血容错率小于4次。”

“而且这个止血点的直径不能超过1mm”

“创面渗血就会直接渗透整个切除面，那么作为主刀医师的你，就彻底失去了行保脾术的时机，只能转诊为脾切除术了。”

“这一步跨度太大，以你目前的能力，一分钟内最多只能完成40次精度止血，而且不要求纵深操作，只是在表层进行模拟止血操作……”

“实际上，我们的器官，是立体的，它不可能让你平铺展开的。”

“所以，你还要练很久的止血术基本功，不仅要练平面止血，还要练曲面止血、纵深止血，且要把效率提升上去。”陈松具体有向地指点完，又道。

“一般来讲吧，我们成熟的外科医生，想要专精学习某一个亚专科的术式，从博士毕业后，依旧要兢兢业业地认真学习十年有余，才可以勉强掌握亚专科的大部分术式。”

“这还要有天赋才行，这些投入的时间，并不是虚度光阴，而是实实在在，扎扎实实地去投入了大量的精力去学习和练习。”

“同样被称作手术术式，一字之差，千差万别。”

陈松给陆成讲明了湘雅二医院里很多副主任医师的学习过往。

陆成点着头：“谢谢陈老师，我会搜集一些止血术基本功的练习模块，再去练手法、技巧等，到时候随时给陈老师您汇报进度……”

陆成说话间，有敲门声响了起来：“陆医生！外面那个病人又来了，说还是想在这里做手术。”

听音色是护理部的田多多。

陈松听完立刻伸了个懒腰，口齿不清问：“是怎么回事啊？”

“哦，陈老师，之前来了个下肢屈肌腱A3区肌腱断裂的，病人说我不能保证手术疗效还当什么医生，做什么手术。”