这一根临时桥接的人工血管赢得了急救的时间,这操作在一些缺血性外伤中意义非常重大。
如果血管断裂,有条件的情况下,可以手术开始就将断裂的血管用人工血管或其它辅助方式临时接通,这样可以尽量缩短缺血对机体的影响,有时候在急诊室的时候就可以这样做。
当然,这种方式除了拥有第一时间开通血管的理念,还必须拥有尽快开通血管的技术,两者缺一不可。
杨平直接在肉眼下修复了血管,然后继续修复肌肉、肌腱、韧带等结构,整个手术做下来居然不到四十分钟,加上等下关闭切口的时间,也不会超过一个小时吧,谭主任看得是傻眼了。
“你用显微镜检查一下血管缝合质量。”杨平吩咐谭主任。
谭主任让护士推来准备好的显微镜,使用显微镜一看,我的乖乖,这家伙真是天才,这肉眼的缝合质量居然比他显微镜下缝合还好,整整齐齐,简直堪称完美,这是一双什么眼睛,一双什么手。
谭主任看看杨平,简直不敢相信,肉眼下缝合,缝合还这么快,看起来大刀阔斧的快速操作,没想到缝合质量这么高。
命算是保住了,但是脊髓横断是不可能恢复的,世界上暂时没有可以让横断的脊髓修复的技术,目前曼因斯坦教授的研究也只是刚刚起步而已。
“谭主任,关闭切口,你来还是我们来?”小五问道。
谭主任现在不确定自己的手会不会抖:“还是你们来吧,我打打下手。”
“你休息吧,我们两个就够。”小五开始冲洗术区。
“你们刚刚拉钩的放置与我们平时做颈椎前路手术不一样呢?”谭主任刚刚注意到。
张林淡淡地说:“哦,这使用的是张氏拉钩法和卢氏拉钩法,要是配合我们的专利拉钩,效果更好,显露更充分,对组织的压迫更轻。”
这逼装的!
不过也该他们装,他们拉钩技术确实好,不得不服气,研究所的金钩银钩名不虚传。
“让他们弄吧,我们休息。”
杨平没有脱手套,护士搬来凳子,杨平坐在旁边。
谭主任也在旁边坐下来。
“这个伤者还是比较凶险,在急诊科的时候心跳已经停止,经过心肺复苏才抢救过来。”谭主任回忆说。
“麻醉医生,现在生命体征怎么?”谭主任问道。
麻醉医生立即报出生命体征目前很稳定,看来暂时能保住命,后面能不能保住难说,但是抢救就是这样,先把当下的事情先解决,后面再看吧。
“人工血管是急诊科室植入的?”杨平问道。
谭主任说:“季主任做的,当时做急诊ct的时候,他直接在ct机上穿刺植入人工血管,同时进行扩张,这才保住一部分血运,不然上不了手术台。”
又是出血又是缺血,出血会引起低血容量休克,缺血会引起脑梗死。
“使用了很多血管活性药物仍然没用,没办法,只能让季主任用介入先疏通血管,建立一侧的椎动脉通道,保证头部的血供。”谭主任说,当时整个抢救是他指挥的。
其实他这个方案非常好,甚至可以说是唯一正确的方案,只要错一步就会抢救不过来。
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手术做完后,杨平从急诊手术出来,急诊科还是热闹非凡,这地方就没见过安静的,熊四海那招牌式的嗓音老远能够听到。