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第312章 肺癌难道被误诊(第2页)

屠院长看着病历,一边问道:

“郭医生,你初步判断病人是什么情况?”

郭建乔挠挠头,他就是只三脚猫,仗着家里的关系进了协和,毕业于民国时期国内的医学专科学校,水平也就那样了。

但随着协和呼吸科最好的10位留洋医生被调走后,郭建乔这种猴子就开始称大王了。

“这个这个,屠院长,我已经给病人拍过X光片了,最好等片子结果出来再说。”

屠院长瞥了一眼郭建乔,不悦反问道:

“片子要一个多小时才能出来,现在病人已经呼吸困难,频临休克,你就不主动抢救一下?”

郭建乔医生一听,冷汗就出来了,赶紧说道:

“这个这个,病人没有发热,我认为不是炎症引起,再考虑到病人有长期咳嗽,咯血病史。所以我,我怀疑他是肺癌的可能性大。”

屠院长是外科的,对于内科疾病不是那么精通,但从拉米兹大使目前的症状上来看,的确像是肺癌。

如果是肺癌,似乎的确没有特别好的治疗方案。

于是除了吸上氧气,挂上空盐水外,所有人都在等待着X光片和血液结果。

一个小时后,一个工作人员匆匆跑了进来,“X光片洗出来了。”

屠院长接过来一瞧,看到右肺上一点点的白点,马上就想到了林三七之前在昌平教学课上讲过的大小、密度、分布三均匀阴影。

“这似乎是粟粒性肺结核的表现啊,而且右肺中、上叶的体积是增大的,下肺野肺纹理密集,并向下弯曲,是不是有外在受压啊。”

叶副院长接过片子也仔细观察起来:

“右肺上叶实变,从这个密集粟粒样密度增高影考虑,我想到肺泡微石症……”

X光片交到了郭建乔医生手里,他先是用眼角瞄了一眼正在沉思的两位院长,脑子快速转运起来。

心想虽然片子上看起来像是肺结核,但从临床症状上来看来势汹汹,又不像是温和的肺结核。

于是郭建乔决心在两位院长面前提出自己的不同意见,也好让大伙儿看看,那10多留洋医生离开后,他郭建乔是撑得起协和呼吸科的。

“屠院长,叶副院长,你们想,病人咳嗽急性发作2天,咯血伴呼吸困难及面色苍白1天急诊入院。如果是大叶性肺炎,可能已经进入实变期,呈片状密度增高影,一般密度均匀。

而本片呈密集的结节影,且不按正常肺叶段分布。病史没有明显发热怕冷症状。所以我认为不太可能是大叶性肺炎,排除了感染的可能性,那么真相只有一个。”

果然,病房里所有人的注意力都被吸引过来了:

“是啥?”

郭建乔举起胸片,对着大家自信说道:

“肺内密集颗粒样表现,尤其是右肺这块高密度阴影,在排除结核和大叶性肺炎的前提下,我觉得是肺癌,这也与我之前的判断是相符的。”

郭建乔这话音一落,所有人的眼光又集中在了病人的X光片上。

400毫安的X光片清晰度其实不是那么理想,就跟720P视频一样,能看清,但细节看得不是那么清楚。

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